Fibrose Cística

postado por Marcela Cabral

A fibrose cística é uma doença genética letal, crônica e progressiva, que compromete o funcionamento de quase todos os órgãos e sistemas do organismo, sendo as complicações pulmonares as principais causas de morbidade e mortalidade. Nesse sentido, torna-se fundamental a compreensão das complicações respiratórias provocadas e das ações de reabilitação, possibilitando intervenções que reduzam o impacto dessa doença nas atividades diárias.

Apesar dos inquestionáveis avanços no conhecimento da doença com a descoberta do gene, seu produto e função, muitas questões permanecem sem resposta e o tratamento específico ainda é muito vago.

Os portadores desta patologia devem ser seguidos, se possível, em centros especializados de Fibrose Cística, por uma equipa multidisciplinar constituída por um médico especialista, com experiência nesta área e nesta patologia, com assistência principalmente de fisioterapeutas e de um dietista.

O tratamento deve ter em conta a idade do paciente e o grau de evolução da doença.Os objetivos da equipa são a manutenção adequada da nutrição e crescimento normal, prevenção e terapêutica agressiva das complicações pulmonares, estimular a atividade física e fornecer suporte psicosocial.A fisioterapia respiratória é obrigatória e parte integral no manejo de paciente com Fibrose Cística de forma preventiva, uma vez que a remoção de secreções das vias aéreas diminui a velocidade de deterioração da função pulmonar. E é um dos aspectos do tratamento que contribui para uma melhor qualidade de vida.

Desmond e Cols (1983) observaram que, após período de 3 semanas sem receber tratamento fisioterapêutico ocorreu diminuição significativa em todos os parâmetros expirométricos e também aumento da limitação ao fluxo aéreo após 3 semanas. Imediatamente ao início da fisioterapia houve aumento do Peak Flow e redução parcial ao fluxo aéreo e aumento da CV (Capacidade Vital) e do fluxo expiratório máximo em 60% da CPT (Capacidade Pulmonar Total).

A fisioterapia respiratória envolve técnicas e recursos que são destinados a auxiliar na mobilização e depuração das secreções, promovendo melhoras na função pulmonar, diminuindo a ocorrência de infecções e conseqüentemente desacelerando o processo de deterioração proteólica do pulmão.
Para a fisioterapia respiratória não há um protocolo a ser seguido. Devido à variação no quadro clínico, cabe ao fisioterapeuta julgar as técnicas mais eficientes para cada paciente.
O objetivo deste trabalho é relatar as técnicas fisioterapêuticas mais utilizadas em pacientes. com FC, que tem-se discutido sobre seus benefícios

O tratamento atual é dirigido à doença pulmonar, com administração de antibióticos, segundo princípios já expostos, à doença pancreática e às deficiências nutricionais.Apesar de ainda não não ter cura para a fibrose cística,os tratamentos tem melhorado muito nos últimos anos.

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